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关于变肾上腺素内标的应用,以下有详细说明

发布时间:2021-06-26   点击次数:64次
  变肾上腺素是儿茶酚胺的甲氧化代谢产物,由于甲基化是在肝脏内微粒体中进行,而儿茶酚胺的形成都是在肾上腺髓质的嗜铬细胞及交感神经末梢处形成,所以,从检测尿中的变肾上腺素浓度可间接地了解儿茶酚胺的分泌。
 
  目前使用高效液相的紫外检测仍是最为有效的方法之一,正常值为0.30-1.50μmol/24h尿。变肾上腺素浓度增高是分泌型嗜铬细胞瘤的主要标志物,它比儿茶酚胺和香草扁桃酸更稳定。
 
  主要应用:
  1、血浆:MNs用于分泌儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤和副神经节瘤推定性诊断的筛查;
  2、24h尿:MNs用于分泌儿茶酚胺的嗜铬细胞瘤和副神经节瘤定性诊断,是一线或二线筛查试验、确认血浆变肾上腺素阳性结果;
  3、随机尿:MNs用于周期性高血压病人嗜铬细胞瘤定性诊断,是二线筛查试验,确认周期性高血压病人血浆变肾上腺素阳性结果。
 
  变肾上腺素对影响因素较灵敏,而嗜铬细胞瘤又罕见,故可出现许多假阳性结果。如无症状个体尿中有大量变肾上腺素和去甲变肾上腺素,则提示需进一步检查。如无紧张等干扰因素,则患鸣铬细胞瘤的概率很高,进一步做血浆变肾上腺素和尿或血浆儿茶酚胺试验有助于确诊,如结果也增高,则做影像学检查如MRI可进一步定位肿瘤。严重病变和紧张可导致短时间内中等或大量变肾上腺素释放。

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